的放疗,物理师必须到场,全程跟踪指导监督,有时得亲自动手。
“谢谢你啊,沃医生,没想到我这么快就能做上了放疗,”何赞青边配合摆位,边发感慨,“听我的主治医生说,定位后,放疗要过几天才做得上,我还打算明天办出院,回家休息几天呢,没想到上午才定位,下午就做上放疗了。”
沃琳解释:“这是因为你的病灶小,计划好做,所以才这么快。”
段周威笑着鼓励何赞青:“这就是早发现早治疗的好处啊,计划好做,等待时间短,疗程短,每次治疗用时短,机架就只转这么一个弧度,一次的放疗就完成了,我们也只用进出一次机房,患者躺的时间也短,而且病灶小,疗效肯定也好啊。
他边说还边比划:“病灶大的计划,计划难做,患者等待做放疗的时间长,放疗时用的时间也长,三到五个野,我们要进出机房三到五次,患者在机房躺的也就比较久。”
给患者做放疗前,沃琳会向技师简单讲述患者的情况,便于技师和患者的沟通,所以段周威知道何赞青的情况。
“哦,原来是这样啊,谢谢!”何赞青并不怎么理解段周威的话,但有一点他是明白的,就是他自己的这个放疗过程比较简单,他这样被固定着躺在机器上的时间短,不用太受罪。
在给患者摆位前,用来拉弧的相应型号的外挂限束筒,技师已固定在直加机头上,何赞青在段周威的比划中,看着限束筒那么小的圆洞,更是放松,原来他的肿瘤只有这么点大呀。
其实,射线从源头出来时是锥形束,限束筒置于源和患者之间,限束筒孔洞的大小,并不是肿瘤实际的大小,而是比实际肿瘤小,不过,如果患者不问,沃琳不会主动向患者提起。
患者觉得自己的肿瘤小而心理压力小,她又何必去给患者徒增烦恼呢。
何赞青的第一次放疗结束,沃琳回到物理室,着手做何玉良的计划。
看着那如变形虫一般的靶区形状,沃琳仔细思考如何布照射野。
要尽量减少除靶区之外的肺部的受照射体积,要尽量避开脊髓,降低脊髓的射线受量,食管和心脏的受照射剂量也要低于限制,还得保证靶区的受照射剂量足量。
等射野布好,给了各射野计算参数,让计算机开始计算后,沃琳回头,发现长木椅上只有叠得整齐的毛毯,寿卫国已不知去向。
沃琳这才想起,她在计算机上布野时,寿卫国接着电话走了出去,至于寿卫国是什么时候醒的,又是什么时候叠好的毛毯,她一点都不知道。
直到段周威在楼下大声问沃琳要不要锁大门,沃琳才意识到已经过了下班时间。
大家已习惯了沃琳下午下班后锁上大门直接加班到夜里,段周威才会有这一问。
沃琳揉揉太阳穴,道:“不用锁了,我这就走。”
何玉良的计划反复修改了多次,都没有达到预期的目的,沃琳感觉思路受堵,即使加班,也不一定有效率,不如现在休息,明日继续。
开展三维适形放疗技术以来,她做过的最难的计划,整整用了三天时间,以何玉良的计划难度,估计花费的时间也不会太短。
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